江西省長期護理保險的發展機遇與挑戰

摘 要 目前,江西省進入老齡化已經十年,老齡化這一問題也日益突出,對政府管理能力、社會保障體系、社會和諧提出了新的挑戰。如何讓老年人得到足夠的照顧和關心,需要科學應對,統籌安排。2015 年江西省有常住人口 456563 萬人,其中有大約 1388%超過了 60 歲,更有 9
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  摘 要

  目前,江西省進入老齡化已經十年,老齡化這一問題也日益突出,對政府管理能力、社會保障體系、社會和諧提出了新的挑戰。如何讓老年人得到足夠的照顧和關心,需要科學應對,統籌安排。2015 年江西省有常住人口 456563 萬人,其中有大約 1388%超過了 60 歲,更有 944%的人超過了 65 歲,其中有約百分之十五屬于失能老人,需要接受長期的護理服務。在現實生活中,一般是由子女、大多數是中年人照顧失能老人。他們作為社會和家庭的頂梁柱,既要撫養自己的子女,又要照顧失能的父母,還必須辛苦地工作,這些因素綜合產生了很多問題。

  與此同時,老年人的健康逐漸衰退,看病難,看病貴,以及現有社會保險的保障覆蓋并不充足,給家庭造成了沉重的壓力的同時,也給社會帶來了負面影響。在這種背景下,江西省應盡快建立一套合理的長期護理保險體系。基于此,筆者對介紹了江西省上饒市長期護理保險的試點情況,深入剖析試點過程中暴露出來的一些問題,同時結合江西省的實際發展情況,對江西省發展長期護理保險提出一些對策建議。

  本調研報告一共可以分成五個主要部分。首先,解釋了福利多元主義理論、人口轉變理論、馬斯洛需求層次理論這三個長期護理保險的相關基礎理論,介紹了長期護理保險。其次,從推行模式、配套政策和實施成效三個方面介紹了江西省長期護理保險的試點情況。再次,分析了江西省發展長期護理保險面臨的機遇,有人口加速老齡化、空巢家庭增多、專業護理的缺失和傳統護理帶給家庭的經濟負擔較重等,同時也指出了江西省發展這一險種的挑戰,既有缺少相關法律法規,也有產品定價復雜、缺少護理資源、消費者不了解等問題。接下來,從江西省的實際發展情況出發,結合美國、日本的長護險模式以及國內的青島市的長期護理保險試點,總結得到美、日以及青島市長期護理保險發展的經驗教訓,并進行分析,得到給江西省發展長期護理保險的幾點啟示。最后,基于上述存在的問題提出了一些對策建議,具體對策包括:盡快建立完善的政策法規體系;資金來源多樣化;從城鎮職工到農村,逐步擴大長護險的覆蓋人群;提供護理服務和直接支付現金等多種給付方式供選擇。

  目前,江西省正處在人口老齡化的進程中,作為社會福利的重要組成部分,江西省的長期護理保險應當加快腳步,充分發揮促進社會和諧發展、保障老年人權益的作用。

  關鍵詞:長期護理保險;老年護理;人口老齡化

保險碩士論文

  Abstract

  Jiangxi province has entered the aging ten years,the aging problem has becomeincreasingly prominent,which brings new challenges to government management,social security and social stability How to let the elderly be taken care of and happy,need scientific response, overall arrangement Until the end of 2015,there are4,565,630,000 residents in Jiangxi province Among them,the proportion of thepopulation aged 60 and over,who is 65 years old or above,account for 1388% and944% of the total population, nearly twenty percent of the elderly people belong tothe elderly who have lost energy and need to receive long-term care In reality,thecare of the elderly is generally undertaken by the family and mainly by their children

  Their children should not only support their parents,but also raise their children,andthey also assume the main responsibilities of the work,which makes long-term careproduce a lot of problems Coupled with the decline of the physical function of theelderly,the continuous rising of medical costs and the insufficient protection of theexisting social insurance,it brings economic burden to families and brings negativeeffects to the society

  This research report is divided into four parts First, this paper introduces threebasic theories of long-term care insurance, including welfare pluralism theory,demographic transition theory and also Maslow's hierarchy of needs theory Secondly,the report introduces the basic situation of long-term care insurance in Jiangxi Next,it analyzes the opportunities facing the development of long-term care insurance inJiangxi Province, with a rapidly aging population, empty nest families, professionalcare and lack of family economic burden, but also pointed out that the development ofthis insurance challenge, both the lack of relevant laws and regulations, but also theproduct pricing is complex, lack of resources, nursing consumers do not understandthe problem Then, based on the provincial situation of Jiangxi province, this reportsummarizes the experience and lessons of long-term care insurance in the US, Japanand Qingdao, analyze them and get some enlightenment to the development oflong-term care insurance in Jiangxi Province Finally, based on the problems talkedabove, this report proposed some countermeasures and suggestions Thecountermeasures include: improving the relevant laws and regulations as soon aspossible; diversifying the source of funds; expanding the insurance coverage of thepopulation from urban workers to urban residents and rural population; combining various payment methods including payment of cash and provision of care services

  At present, Jiangxi is in the process of population aging As an important part ofsocial welfare, long-term care insurance should catch up with the pace of Jiangxi'sdevelopment, and give full play to promoting the harmonious development of societyand protecting the rights and interests of the elderly

  Key Words: Long-term Care Insurance; Nursing for The Aged; Ageing of population

  目 錄

  1引言

  1.1 調研背景與調研意義

  目前,江西省已進入到了人口老齡化社會。老年人需要不同程度的照料、護理,但是現有的基本的醫療保險并不能很好地解決老年人的這一問題。因此如何制定并推行一套專門的保險是我國現在面臨的一個非常急迫的問題。老年長期護理保險是一種面向年紀較大的人的保險,保障他們的基本生活,關心他們的健康,但是這一險種也隱含著一些風險。美國是保險業發展非常成熟的國家,部分保險公司也正因為長期護理保險中的風險而計劃離開這一市場。這篇文章的目的正是通過調研和分析來給江西省的長期護理保險提出一些對策建議,從而積極發展江西省的保險事業。

  2016 年,人力和社會資源保障部第一批找到了十五個城市進行試點,分別計劃推行長期護理保險,其中就有江西省上饒市。2017 年夏,江西省上饒市正式啟動長期護理保險試點工作,這一試點對江西省來說既是機遇也是挑戰。因此,本文的研究意義有如下三點:

  (1)理清江西省長期護理保險的發展現狀,分析江西省發展長期護理保險的機遇和挑戰,針對江西省提出一些發展長期護理保險的具體的對策建議。

  (2)對國外的長期護理保險體系和國內已經開展了長期護理保險試點的城市盡量做全面而準確的介紹,并力圖通過借鑒國內外已有的長期護理保險的成功經驗和教訓,根據具體國情繼續完善江西省的長期護理保險,從而不斷推動江西省補充醫療保險事業的發展。

  (3)希望能夠以小見大,引起學界、商界等社會各界人士對長期護理保險的關注,梳理長期護理保險的必要性和可行性,從而來一起探索長期護理保險,促進其在江西省的推行和發展。

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  1.2 主要內容與結構安排
  1.3 調研實施過程
  1.4 本文的創新與不足
  1.4.1 本文的創新
  1.4.2 本文的不足

  2.長期護理保險的相關基礎理論

  2.1 福利多元主義理論
  2.2 人口轉變理論
  2.3 馬斯洛需求層次理論

  3.江西省長期護理保險試點情況

  3.1 推行模式
  3.2 配套政策
  3.3 實施成效

  4.江西省發展長期護理保險面臨的機遇與挑戰

  4.1 江西省發展長期護理保險面臨的機遇
  4.1.1 人口加速老齡化
  4.1.2 家庭結構日趨空巢化
  4.1.3 失能人群缺少專業護理
  4.1.4 長期護理給家庭帶來較大壓力
  4.2 江西省發展長期護理保險面臨的挑戰
  4.2.1 缺少相關法律法規.
  4.2.2 產品定價復雜
  4.2.3 護理資源短缺
  4.2.4 消費者對險種缺乏了解

  5.國內外發展長期護理保險的經驗啟示

  5.1 國內外發展長期護理保險的經驗
  5.1.1 美國的商業性長期護理保險模式
  5.1.2 日本的政府強制性長期護理保險模式
  5.1.3 青島市的長期護理保險試點的經驗
  5.2 國內外長期護理保險的發展經驗對江西省的啟示

  6.江西省發展長期護理保險的對策建議

  6.1 建立完善的政策法規體系
  6.2 資金來源多樣化
  6.3 逐步擴大覆蓋人群
  6.4 現金給付和護理服務給付相結合

  7.結論

  參考文獻

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